Saffet Çalışkan

EŞDEĞER İLAÇ VE İLAÇ KATILIM PAYLARI

Sevgili okuyucularımız bir Ramazan Bayramını daha geride
bıraktık.Biraz buruk, yani eskisi gibi  eş dost ziyaretleri olmadı ama
inşallah bundan sonraki bayramlarımızı  yine eskileri gibi yaşamayı
rabbım nasip eder.
BU hafta biraz sağlıkla ilgili soruları cevaplamanın yanında eşdeğer
ilaç nedir ondan bahsedelim.
Eşdeğer ilaç uygulaması nedir?

Eşdeğer ilaç uygulaması; sınırlandırılmış bir terapötik eşdeğerlik
olarak, aynı endikasyon için kullanılabilecek aynı etken maddeyi
içeren ürünlerin benzer dozaj formları arasında fiyat karşılaştırması
temelinde; aynı eşdeğer gruplarda ya da aynı fiyat karşılaştırması
temelinde ancak eczane ikamesi açısından ayrı eşdeğer gruplarda yer
alması esasına dayanır

Eşdeğer grupta en ucuz ilacın ne kadar fazlasının bedeli ödenir?

Eşdeğer ilaçlara ödenecek bedellerin belirlenmesinde; taban birim
fiyata %10 ilave edilerek o gruptaki ilaçlar için ödenebilecek azami
birim fiyat bulunur.
Eşdeğer ilaçlarda Kurum’un ödeyeceği tutardan daha pahalı bir ilaç
tercih edilirse farkı kim öder?
Eşdeğer ilaçlarda Kurum’un ödeyeceği tutardan daha pahalı bir ilaç
tercih edilirse farkı hasta öder.

Eşdeğer ilaçta fark ödememek için ne yapılmalıdır?

Eşdeğer ilaçta fark ödememek için ilacın temin edildiği eczacıya
danışarak aynı eşdeğer grubundaki daha ucuz ilaçları öğrenerek söz
konusu ucuz ilaçların tercih edilmesi durumunda fark ödemeden
tedavinin yapılması mümkündür.
Sağlıkla ilgili şöyle bir soru var. Bağ-Kur prim borçlarım var
sağlıktan yararlanabilir miyim? diye.
Sosyal Güvenlik Kurumu aldığı bir kararla; gerek Bağ-Kur, gerekse de
Sigortalı olmayanların ödedikleri genel sağlık sigortası prim borcu
bulunanlara bu yılın sonuna kadar devlet hastanelerinden ve devlet
üniversite hastanelerinden muayene ve tedavi olabilmeleri imkanını
getirdi.O nedenle özel hastaneler dışında muayene ve tedavi
olabilecektir.
İlaç katılım payından bahseder misiniz diye bir soru var.
İlaç katılım payı; sadece ayakta tedavilerde alınır.
İlaç bedellerinden, emeklilerimizden % 10 u, Çalışanlardan da %20 Sİ
ilaç katılım payı olarak alınacaktır.
Ayrıca 3 kutuya kadar (3 kutu dahil) 3 TL, sonraki her kutu için de 1
TL alınmakta.
Son olarak şu iki soruya da cevap verelim.
Fazla çalışma ücreti yerine serbest zaman kullanmak isteyen bir
işçiye 6 ay içinde her bir saat fazla çalışma karşılığına bir buçuk
saat olmak üzere izin verilmelidir. Serbest zaman eğer 6 ay içinde
kullandırılmaz ise fazla mesai ücret çalışmanın olduğu ayın primine
esas kazancına dahil edilerek işveren tarafından SGK ya bildirilir.
İŞ arama izni nedir ?  diye bir soru var.
İşveren ihbar süresi içinde çalışana günde iki saate kadar iş arama
izni vermek zorundadır.Ayrıca iş arama izni kullanan işçinin
ücretinden işveren kesinti de yapamaz.
Şunu da ifade edelim eğer iş arama izni verilmezse; bu süreye ilişkin
ücretinide % 100 zamlı ödemek durumundadır.
Sevgili okuyucularımız geneli ilgilendiren bazı soruları da
cevaplamış olduk.Geleeck hafta yeni konu ve sorularda buluşmak üzere
hoşca kalın.Sağlıklı ve huzurlu günler diliyorum.

Saffet Çalışkan

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu